末期腎衰竭 10年增1.4倍

(明報) 08月 21日 星期一 05:05AM

【明報專訊】本港末期腎衰竭患者10年間增加近1.4倍，去年新症多達1019人，半數是因為高血壓或糖尿病引致，腎科醫生坦言，隨港人飲食習慣愈趨西化，脂肪、膽固醇攝取多，運動又少，末期腎衰竭患者已隨高血壓和糖尿病患者一併漸趨年輕化。

根據醫管局腎病註冊資料顯示，本港末期腎衰竭患者數目由95年的2709人，增至去年的6445人，增幅多達1.4倍，截至2005年3月底的12個月內，新症病人達1019人，大部分病人由51至60歲，當中41％新症是由糖尿病引致，另有10％因高血壓所致，其餘成因則包括腎小球腎炎、遺傳、尿道阻塞、感染等。

39%換腎 50%洗肚 11%洗血
雖然換腎是徹底治療腎衰竭最有效的方法，但鑑於本港每年只有四、五十個屍腎捐贈，不足應付1000多名等候腎移植患者的需求，全港6445名末期腎衰竭患者中，只有39％能透過接受腎臟移植根治病症，其餘五成須接受俗稱「洗肚」的腹膜透析治療，另外11％則接受血透析治療。
香港腎科學會主席余惠賢表示，市民生活習慣改變，飲食漸趨西化，運動不足，糖尿病個案上升，令末期腎衰竭新症隨之增加。
本身是腎科專科醫生的醫學會會長蔡堅更說，糖尿病和高血壓均是末期腎衰竭的最主要成因，而此兩種病近年已漸趨年輕化，以致末期腎衰竭患者亦年輕化，中年患者漸多。

新症年達1019人 趨年輕化
蔡醫生解釋，以糖尿病來說，若影響到腎的血管，最早出現的徵狀是「微蛋白尿」，及早發現可加以治療消除進一步發展成腎衰竭，若患者一直未有好好控制糖尿病，繼續暴飲暴食不戒口、不做運動或服藥控制，「微蛋白尿」可在1至2年間發展成「明顯蛋白尿」，患者會有腳腫、積水等腎水腫症狀群，5年後可急促發展成末期腎衰竭。因此，及早預防糖尿和血壓問題，是預防腎衰竭的有效方法。
目前，本港的末期腎衰竭患者中，撇除已接受腎臟移植者，其餘八成主要接受腹膜透析作為替代治療，國際腹膜透析學會會議主席李錦滔說，透過此治療，很多病人也有理想的康復及接近正常的生活。